“专业,高效,诚信,服务”
详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解
2020-05-17

详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解

职工医保

门诊慢性病补助

资格认定办理流程



详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解

小伙伴们,大家好详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解

又到了门诊慢性病政策小课堂时间~

今天我们为大家讲解

职工医保门诊慢性病补助

资格认定办理流程

一起来看吧!


详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解



详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解

2020年度

初次资格认定申报


详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解

申报时间

详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解
详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解
详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解

4、5、7、10月份


详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解

申报方式

详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解
详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解
详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解

参保单位医保经办人员将收集的资料统一报送至参保所在医保经办机构职工门诊慢性病受理窗口。


详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解

申报资料

详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解
详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解
详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解

1

《西安市城镇职工慢性病初审汇总明细表》

材料要求:提交纸质版,一式两联,单位填写,加盖单位公章,表样在西安市人力资源和社会保障局官网下载(下载步骤:网上服务→社会保障→表格下载)

2

《西安市医疗保险门诊慢性病资格申报汇总表》

材料要求:提交电子版,表样在西安市人力资源和社会保障局官网下载(下载步骤:网上服务→社会保障→表格下载)

3

《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》

材料要求:提交纸质版,一式两联,个人填写,加盖单位公章,粘贴本人近期两张一寸免冠照片。

4

其他资料

申请门诊慢性病资格的人员还应提供以下资料:

①身份证复印件

②申报病种住院病历复印件(二级以上医院住院资料);

③门诊病历或抢救病历复印件

④医院诊断证明书复印件
⑤相关检查报告单、化验单的复印件




相关病种申报说明





01

详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解

对于三种门诊慢性病病种

详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解
详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解
详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解

    

   在申请上述3种慢性病时,若无住院病历的,可以提供近三年三次以上门诊(抢救)病历复印件及门诊相关检查报告单、化验单原件(个人留存复印件)进行申请。

02

详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解

对于六种门诊特殊病种

详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解
详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解
详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解
详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解
详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解
详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解

    

    在申请上述6种慢性病时,只需提供《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》和近期《西安市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种检查治疗项目审批表》(101表)、《西安市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种及特殊治疗项目费用明细表》(102表),医院诊断证明书复印件。


详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解

2020年度

复审认定的申报


对以下12种病种实行两年一次复审

其他病种不需要每两年申报复审:

甲状腺功能

减退症

甲状腺

功能亢进

癫痫

紫癜性肾炎

硬皮病

视神经萎缩

骨髓增生异常

综合征

系统性

红斑狼疮

特发性血小板

减少性紫癜

巨趾症

慢性活动性肝炎

多耐药肺结核


详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解

申报时间

详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解
详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解
详实具体!职工医保门诊慢性病补助资格认定办理流程讲解

7、8、9月份