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参保职工住院期间未挂账治疗怎么报销?
2020-02-27

参保职工住院期间未挂账治疗怎么报销?


根据《西安市城镇职工基本医疗保险暂行办法》第十三条 基本医疗保险费按月征收,用人单位和职工个人应当于每月5日前缴纳基本医疗保险费,从下月起开始享受医疗保险待遇。

参加西安市职工医疗保险,若在待遇享受期内因特殊原因未在定点医疗机构挂账治疗,所发生的费用先由自己垫付,入院时通知单位经办人,出院后要按报送资料内容的要求,准备相应材料交本单位经办人上报,按照零星报销程序上报审核,

需要提供的材料:

1.发票明细卡(单位提供);

2.身份证(复印件);                                                            

3.住院发票(原件);

4.住院病案首页、长期医嘱、临时医嘱(医院盖章);

5.费用汇总清单(医院盖章,若无汇总清单,医院需出具证明);

6.异地就医证明或本地就医情况说明(单位公章)。

(注:骨折、外伤、中毒等特殊情况需写详细的受伤经过单位盖章,并附全套住院病历;骨折取内固定需提供第一次骨折统筹结算单复印件或首次骨折住院的全套病历资料。)


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