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一起来学习！门诊慢性病政策知识（二）

2020-05-13

城镇职工医保

01

门诊慢性病病种、统筹基金补助最高限额标准

序号	疾病名称	最高限额（元）	序号	疾病名称	最高限额（元）
1	高血压病Ⅱ期	5000	2	糖尿病	5000
3	视神经萎缩	5000	4	风湿性心脏病	5000
5	多耐药肺结核	5000	6	扩张性心肌病	5000
7	骨髓增生异常综合征	5000	8	巨趾症	5000
9	紫癜性肾炎	5000	10	癫痫	5000

序号	疾病名称	最高限额（元）	序号	疾病名称	最高限额（元）
11	甲状腺功能亢进	5000	12	甲状腺功能减退症	5000
13	硬皮病	5000	14	高血压病 Ⅲ期	8000
15	慢性活动性肝炎	8000	16	肝硬化失代偿期	8000
17	慢性肾小球肾炎	8000	18	肾病综合征	8000
19	强直性脊柱炎	8000	20	类风湿关节炎	8000

序号	疾病名称	最高限额（元）	序号	疾病名称	最高限额（元）
21	帕金森综合症	8000	22	系统性红斑狼疮	8000
23	冠状动脉粥样硬化性心脏病	8000	24	慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿	8000
25	特发性血小板减少性紫癜	8000	26	肝豆状核变性	8000
27	脑血管病恢复期	8000	28	精神疾病	8000
29	阿尔兹海默症	8000	30	慢性肾功能衰竭	8000

序号	疾病名称	最高限额（元）	序号	疾病名称	最高限额（元）
31	慢性肺源性心脏病	8000	32	血友病	20000
33	恶性肿瘤晚期	20000	34	白血病	20000
35	慢性再生障碍性贫血	20000	36	器官移植术后	20000
37	慢性肾功能衰竭尿毒症期	20000	38	大骨节病	517
39	氟骨症中重度	693	40	慢型克山病	1650

02

审核鉴定标准

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城乡居民医保

一起来学习！门诊慢性病政策知识（二）

01

门诊慢性病病种、统筹基金补助最高限额标准

序号	疾病名称	最高限额（元）	序号	疾病名称	最高限额（元）
1	骨髓增生异常综合征	5000	2	慢性肾小球肾炎	5000
3	巨趾症	5000	4	癫痫	5000
5	紫癜性肾炎	5000	6	慢性肺源性心脏病	5000
7	糖尿病	5000	8	高血压病2级及以上	5000
9	扩张性心肌病	5000	10	风湿性心脏病	5000

序号	疾病名称	最高限额（元）	序号	疾病名称	最高限额（元）
11	视神经萎缩	5000	12	甲状腺功能减退症	5000
13	甲状腺功能亢进	5000	14	X连锁低磷佝偻病	5000
15	多耐药肺结核	5000	16	肝硬化失代偿期	8000
17	帕金森综合征	8000	18	苯丙酮尿症	8000
19	肾病综合征	8000	20	强直性脊柱炎	8000

序号	疾病名称	最高限额（元）	序号	疾病名称	最高限额（元）
21	精神疾病	8000	22	类风湿关节炎	8000
23	系统性红斑狼疮	8000	24	慢性活动性肝炎	8000
25	特发性血小板减少性紫癜	8000	26	肝豆状核变性	8000
27	慢性支气管炎	8000	28	冠状动脉粥样硬化性心脏病	8000
29	脑血管病恢复期	8000	30	慢性肾功能衰竭	8000

序号	疾病名称	最高限额（元）	序号	疾病名称	最高限额（元）
31	恶性肿瘤门诊治疗	20000	32	尿毒症Ⅲ期肾透析	20000
33	器官移植术后	20000	34	白血病	20000
35	血友病	20000	36	小儿脑瘫	20000
37	再生障碍性贫血	20000	38	少年儿童生长激素缺乏症	20000
39	大骨节病	470	40	中重度氟骨症	630
41	慢型克山病	1500

注意：参加居民医保的贫困人员所有门诊慢性病病种最高支付限额均提高20%

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审核鉴定标准

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